Penyebab Ketuban Merembes: Apa yang Perlu Anda Ketahui

Kehamilan adalah momen penuh keajaiban, namun juga sering kali disertai dengan berbagai pertanyaan dan kekhawatiran. Salah satu hal yang bisa membuat ibu hamil khawatir adalah ketika merasakan adanya cairan yang merembes dari vagina. Kondisi ini sering kali disebut sebagai ketuban merembes. Memahami penyebabnya sangat penting agar ibu hamil bisa mengambil tindakan yang tepat dan menjaga kesehatan diri serta janin.

Apa Itu Ketuban Merembes?

Ketuban, atau kantung ketuban, adalah sebuah kantung berisi cairan ketuban (air ketuban) yang melindungi bayi di dalam rahim. Cairan ini memiliki peran vital dalam kehamilan, yaitu:

• Melindungi bayi dari benturan dan cedera.
• Menjaga suhu rahim tetap stabil.
• Memungkinkan bayi bergerak bebas, yang penting untuk perkembangan otot dan tulang.
• Mencegah tali pusat tertekan.
• Membantu perkembangan paru-paru bayi.

Ketuban merembes terjadi ketika kantung ketuban pecah atau robek, sehingga cairan ketuban keluar sedikit demi sedikit. Hal ini berbeda dengan pecah ketuban yang umum terjadi saat persalinan, di mana cairan keluar dalam jumlah banyak dan tiba-tiba. Ketuban merembes bisa terjadi kapan saja selama kehamilan, namun lebih umum terjadi mendekati akhir trimester ketiga.

Penyebab Ketuban Merembes

Ada beberapa faktor yang dapat menyebabkan ketuban merembes. Memahami faktor-faktor ini dapat membantu ibu hamil untuk lebih waspada dan melakukan pencegahan jika memungkinkan:

1. Infeksi Saluran Kemih atau Infeksi Vagina

Infeksi pada saluran kemih (ISK) atau vagina merupakan salah satu penyebab umum robeknya kantung ketuban. Peradangan yang disebabkan oleh infeksi dapat melemahkan dinding kantung ketuban, membuatnya lebih rentan pecah atau robek. Bakteri yang menyebabkan infeksi juga bisa merusak jaringan ketuban.

2. Riwayat Persalinan Prematur

Ibu yang pernah mengalami persalinan prematur di kehamilan sebelumnya memiliki risiko lebih tinggi mengalami ketuban merembes dan persalinan prematur lagi. Hal ini bisa disebabkan oleh faktor genetik atau kondisi medis yang belum terselesaikan.

3. Tekanan pada Kantung Ketuban

Tekanan yang berlebihan pada kantung ketuban dapat menyebabkan pecahnya ketuban. Beberapa kondisi yang bisa meningkatkan tekanan ini antara lain:

• Kehamilan kembar (karena ada lebih dari satu janin di dalam rahim).
• Polihidramnion (kondisi di mana cairan ketuban berlebihan).
• Kelainan bentuk rahim.

4. Trauma atau Cedera pada Perut

Benturan atau trauma pada area perut, meskipun ringan, bisa saja menyebabkan kantung ketuban robek atau pecah. Hindari aktivitas yang berisiko menimbulkan cedera selama kehamilan.

5. Kondisi Medis Ibu

Beberapa kondisi medis pada ibu hamil juga dapat meningkatkan risiko ketuban merembes, seperti:

• Tekanan darah tinggi (hipertensi).
• Kadar gula darah yang tidak terkontrol (diabetes gestasional).
• Kekurangan nutrisi tertentu.

6. Prosedur Medis Tertentu

Terkadang, prosedur medis yang dilakukan selama kehamilan, seperti amniosentesis (pengambilan sampel cairan ketuban untuk pemeriksaan genetik), dapat meningkatkan risiko pecahnya ketuban, meskipun umumnya ini adalah komplikasi yang jarang terjadi.

7. Pembukaan Serviks Dini

Jika serviks (leher rahim) mulai membuka sebelum waktunya (di luar masa persalinan), hal ini dapat memberi tekanan lebih pada kantung ketuban dan menyebabkannya pecah.

Apa yang Harus Dilakukan Jika Mengalami Ketuban Merembes?

Jika Anda merasakan adanya cairan yang keluar dari vagina dan menduga itu adalah ketuban merembes, sangat penting untuk segera menghubungi dokter atau bidan Anda. Jangan menunda. Beberapa hal yang perlu diperhatikan:

• Perhatikan Karakteristik Cairan: Apakah bening, kehijauan, atau kecoklatan? Berbau amis atau tidak? Berapa banyak jumlahnya?
• Jangan Membersihkan dengan Cairan Apapun: Hindari menggunakan sabun atau pembersih vagina karena bisa memengaruhi hasil pemeriksaan dokter.
• Istirahat: Usahakan untuk beristirahat sambil menunggu arahan dari tenaga medis.

Dokter akan melakukan pemeriksaan untuk memastikan apakah cairan tersebut benar-benar cairan ketuban dan mengevaluasi kondisi Anda serta janin. Jika terdeteksi ketuban merembes sebelum waktunya, terutama jika disertai tanda-tanda persalinan atau infeksi, dokter mungkin akan merekomendasikan rawat inap untuk pemantauan lebih lanjut dan penanganan yang sesuai.