Ketuban merembes sebelum waktunya, atau yang dikenal sebagai pecah ketuban dini (PROM - Premature Rupture of Membranes), adalah kondisi ketika selaput ketuban pecah sebelum persalinan dimulai. Kondisi ini dapat meningkatkan risiko infeksi bagi ibu dan bayi, serta komplikasi lainnya. Memahami penyebab ketuban merembes sebelum waktunya adalah langkah penting untuk pencegahan dan penanganan yang tepat.
Meskipun seringkali penyebabnya tidak dapat diidentifikasi secara pasti, beberapa faktor diketahui dapat meningkatkan risiko terjadinya ketuban pecah dini. Penting bagi ibu hamil, terutama yang memiliki riwayat kehamilan sebelumnya dengan PROM, untuk lebih waspada.
Infeksi adalah salah satu penyebab utama ketuban pecah dini. Infeksi pada saluran kemih, vagina, atau leher rahim dapat melemahkan selaput ketuban, membuatnya lebih rentan pecah. Bakteri tertentu dapat menyebabkan peradangan pada selaput ketuban, yang pada akhirnya mengikis kekuatannya. Gejala infeksi meliputi keputihan yang tidak normal, gatal, nyeri saat buang air kecil, atau demam.
Jika seorang wanita pernah mengalami ketuban pecah dini pada kehamilan sebelumnya, risiko untuk mengalaminya kembali pada kehamilan berikutnya meningkat. Hal ini menunjukkan adanya faktor risiko yang mungkin bersifat kronis atau terkait dengan kondisi medis tertentu yang belum tertangani.
Dalam kehamilan ganda (kembar), tekanan pada rahim dan selaput ketuban cenderung lebih besar. Hal ini dapat meregangkan selaput ketuban lebih dari biasanya, sehingga meningkatkan risiko pecah sebelum waktunya.
Leher rahim yang lemah atau memendek (insufisiensi serviks) dapat menjadi penyebab ketuban pecah dini. Kondisi ini membuat leher rahim tidak mampu menahan tekanan dari kantung ketuban yang membesar, sehingga selaput ketuban dapat pecah lebih awal.
Beberapa kondisi medis yang diderita ibu hamil dapat berkontribusi pada ketuban pecah dini. Misalnya, kondisi yang menyebabkan peningkatan tekanan intra-abdominal seperti batuk kronis, atau penyakit paru-paru yang parah. Selain itu, riwayat operasi pada leher rahim atau tindakan medis pada leher rahim juga dapat mempengaruhi integritas selaput ketuban.
Benturan atau cedera langsung pada area perut saat hamil dapat berpotensi merusak kantung ketuban dan menyebabkan pecah ketuban. Penting bagi ibu hamil untuk berhati-hati dan menghindari situasi yang berisiko mengalami cedera.
Beberapa kondisi kehamilan lain yang dapat meningkatkan risiko ketuban pecah dini meliputi:
Meskipun kurang umum, beberapa faktor gaya hidup juga dapat berkontribusi. Merokok dan penggunaan narkoba selama kehamilan dapat mempengaruhi kesehatan ibu dan janin, termasuk integritas selaput ketuban.
Penting untuk Diingat: Jika Anda merasakan adanya cairan yang keluar dari vagina secara tiba-tiba atau terus-menerus, terutama jika Anda belum memasuki usia kehamilan cukup bulan (di bawah 37 minggu), segera hubungi dokter atau bidan Anda. Jangan menunda untuk mencari pertolongan medis.
Jika Anda curiga ketuban Anda merembes sebelum waktunya, langkah pertama dan terpenting adalah segera menghubungi penyedia layanan kesehatan Anda. Dokter atau bidan akan melakukan pemeriksaan untuk memastikan apakah itu benar-benar air ketuban dan menentukan langkah penanganan selanjutnya. Penanganan akan bergantung pada usia kehamilan, kondisi ibu, dan kondisi janin.
Ketuban pecah dini dapat menjadi kondisi yang mengkhawatirkan, namun dengan pemahaman yang baik mengenai penyebab dan langkah penanganan yang tepat, risiko komplikasi dapat diminimalkan. Konsultasi rutin dengan dokter kandungan selama kehamilan adalah cara terbaik untuk memantau kesehatan Anda dan janin, serta mendeteksi dini potensi masalah.