Penyebab Air Ketuban Hijau: Memahami Risiko dan Dampaknya

Air ketuban memiliki peran krusial dalam mendukung tumbuh kembang janin selama masa kehamilan. Cairan bening hingga kekuningan ini melindungi janin dari benturan, menjaga suhu yang stabil, serta memungkinkan janin bergerak bebas untuk perkembangan otot dan tulang. Namun, terkadang air ketuban dapat berubah warna menjadi hijau. Kondisi ini dikenal sebagai air ketuban hijau dan seringkali menjadi perhatian bagi para calon ibu.

Air ketuban hijau bukanlah kondisi yang selalu berbahaya, namun ia bisa menjadi indikator penting adanya masalah pada janin atau komplikasi selama kehamilan. Pemahaman mendalam mengenai penyebab air ketuban hijau sangatlah penting bagi ibu hamil agar dapat mendeteksi dini dan mengambil langkah pencegahan yang tepat.

Apa yang Menyebabkan Air Ketuban Menjadi Hijau?

Perubahan warna air ketuban menjadi hijau terutama disebabkan oleh mekonium. Mekonium adalah feses pertama janin yang biasanya dikeluarkan setelah bayi lahir. Namun, dalam beberapa kasus, janin dapat mengeluarkan mekonium di dalam rahim sebelum persalinan dimulai. Pengeluaran mekonium ini kemudian bercampur dengan air ketuban, memberikan warna hijau atau bahkan kecoklatan.

Ada beberapa faktor yang dapat memicu pengeluaran mekonium di dalam rahim, yang secara langsung berkontribusi pada penyebab air ketuban hijau:

1. Janin Mengalami Stres atau Hipoksia

Ini adalah salah satu penyebab paling umum dari air ketuban hijau. Stres pada janin dapat terjadi ketika janin tidak mendapatkan cukup oksigen (hipoksia). Beberapa kondisi yang dapat menyebabkan stres pada janin antara lain:

• Keterlambatan persalinan (post-term pregnancy): Kehamilan yang berlangsung lebih dari 40 minggu dapat meningkatkan risiko janin mengalami stres karena plasenta mungkin tidak berfungsi optimal.
• Masalah pada plasenta: Gangguan fungsi plasenta, seperti plasenta previa atau solusio plasenta, dapat mengurangi suplai oksigen ke janin.
• Kondisi medis ibu: Tekanan darah tinggi pada ibu, diabetes, atau penyakit kronis lainnya dapat mempengaruhi kesehatan janin dan suplai oksigen.
• Kelainan tali pusat: Lilitan tali pusat yang erat atau masalah lain pada tali pusat dapat menghambat aliran darah dan oksigen ke janin.

Ketika janin mengalami stres, sistem pencernaannya akan mulai bekerja lebih cepat, memicu pengeluaran mekonium.

2. Kematangan Janin yang Terlambat

Meskipun terkadang menjadi tanda stres, pengeluaran mekonium juga bisa terjadi pada janin yang cukup bulan atau bahkan sedikit terlambat dari perkiraan lahir. Pada usia kehamilan yang sudah matang, usus janin sudah cukup berkembang untuk mulai memproduksi dan mengeluarkan mekonium.

3. Kelainan Fetal (Jarang Terjadi)

Dalam kasus yang sangat jarang, kelainan pada sistem pencernaan janin dapat menyebabkan pengeluaran mekonium lebih dini.

Risiko Air Ketuban Hijau Terhadap Janin

Air ketuban hijau itu sendiri tidak selalu menimbulkan masalah. Banyak bayi yang lahir dengan air ketuban hijau dalam kondisi sehat. Namun, ada risiko yang perlu diwaspadai, terutama jika mekonium terhirup oleh janin sebelum atau saat persalinan. Kondisi ini dikenal sebagai sindrom aspirasi mekonium (MAS).

Sindrom Aspirasi Mekonium (MAS)

Jika janin menghirup mekonium ke dalam paru-parunya, ini dapat menyebabkan berbagai masalah pernapasan. Gejalanya dapat bervariasi dari ringan hingga berat, meliputi:

• Kesulitan bernapas (sesak napas)
• Kulit berwarna kebiruan (sianosis)
• Napas yang cepat atau terengah-engah
• Bunyi napas yang tidak normal
• Mata cekung atau lemas

MAS adalah kondisi serius yang memerlukan penanganan medis segera. Dokter akan melakukan tindakan seperti menyedot mekonium dari saluran napas bayi setelah lahir atau bahkan sebelum persalinan jika memungkinkan.

Apa yang Harus Dilakukan Jika Air Ketuban Hijau Terdeteksi?

Jika Anda sedang hamil dan dokter mendeteksi adanya air ketuban hijau melalui pemeriksaan USG atau saat pemeriksaan pervaginam (ketika ketuban pecah), langkah selanjutnya adalah:

1. Pantau Ketat: Dokter akan meningkatkan pemantauan terhadap kondisi janin, termasuk detak jantung janin.
2. Persiapan Persalinan: Jika usia kehamilan sudah cukup bulan, dokter mungkin akan merekomendasikan untuk segera melakukan persalinan.
3. Penanganan Saat Persalinan: Jika ketuban pecah dan berwarna hijau, dokter atau bidan akan berusaha menyedot mekonium dari mulut dan hidung bayi segera setelah kepala bayi lahir, sebelum bayi mengambil napas pertamanya.
4. Perawatan Pasca-Lahir: Bayi yang lahir dengan air ketuban hijau akan dievaluasi secara menyeluruh oleh dokter anak. Jika ada tanda-tanda MAS, bayi mungkin akan memerlukan perawatan di unit perawatan intensif neonatal (NICU) untuk mendapatkan bantuan pernapasan.

Penting untuk diingat bahwa sebagian besar kasus air ketuban hijau tidak berujung pada komplikasi serius. Namun, komunikasi yang baik dengan tim medis Anda sangatlah penting untuk memastikan keselamatan ibu dan bayi.

Dengan memahami penyebab air ketuban hijau dan potensi risikonya, calon ibu dapat lebih tenang dan siap menghadapi berbagai situasi yang mungkin terjadi selama masa kehamilan dan persalinan. Konsultasikan selalu dengan dokter kandungan Anda mengenai kekhawatiran atau pertanyaan yang Anda miliki.