Penyebab Air Ketuban Hijau dan Pentingnya Kewaspadaan

Kehamilan adalah momen yang penuh harapan dan kebahagiaan. Selama proses kehamilan, janin terlindungi oleh kantung ketuban yang berisi cairan ketuban. Cairan ini memiliki peran vital dalam perkembangan janin, mulai dari menjaga suhu optimal, mencegah janin menempel pada dinding rahim, hingga menjadi bantalan pelindung dari benturan.

Namun, terkadang ada kondisi yang perlu mendapatkan perhatian khusus, salah satunya adalah perubahan warna pada air ketuban. Air ketuban yang normal seharusnya berwarna bening hingga keputihan. Jika air ketuban berubah warna menjadi hijau, ini bisa menjadi tanda adanya masalah yang memerlukan kewaspadaan lebih. Fenomena air ketuban hijau ini sering kali dikaitkan dengan kondisi yang disebut sebagai mekonium.

Apa Itu Air Ketuban Hijau?

Air ketuban hijau pada dasarnya merujuk pada keberadaan mekonium di dalam cairan ketuban. Mekonium adalah feses pertama janin yang terbentuk di dalam usus selama masa kehamilan. Biasanya, mekonium ini bersifat kental, lengket, dan berwarna hitam kehijauan. Mekonium ini seharusnya tetap berada di dalam usus janin hingga ia lahir.

Namun, dalam beberapa kondisi, janin bisa mengalami stres atau masalah tertentu yang menyebabkan mekonium dikeluarkan sebelum waktunya dan bercampur dengan cairan ketuban. Ketika mekonium ini tercampur dengan air ketuban, ia akan mengubah warna cairan tersebut menjadi kehijauan. Intensitas warna hijau bisa bervariasi, mulai dari hijau muda hingga hijau gelap, tergantung pada konsentrasi mekonium yang ada.

Penyebab Air Ketuban Menjadi Hijau

Ada beberapa faktor yang dapat menyebabkan janin mengeluarkan mekonium dan mencemari air ketuban:

• Stres Fetal: Ini adalah penyebab paling umum. Janin bisa mengalami stres akibat berbagai hal, seperti kekurangan oksigen (hipoksia), infeksi, atau masalah pada plasenta. Ketika janin stres, ia bisa mengalami penurunan denyut jantung dan memicu pergerakan usus untuk mengeluarkan mekonium.
• Kematangan Janin: Kadang-kadang, air ketuban hijau bisa terjadi pada janin yang sudah cukup bulan atau bahkan lewat bulan (post-term). Seiring bertambahnya usia kehamilan, sistem pencernaan janin menjadi lebih matang, dan risiko pengeluaran mekonium meningkat.
• Infeksi: Infeksi pada rahim atau cairan ketuban (korioamnionitis) dapat memicu respons stres pada janin, yang berujung pada pengeluaran mekonium.
• Masalah Tali Pusat: Adanya lilitan tali pusat yang ketat atau penekanan pada tali pusat dapat mengurangi aliran oksigen ke janin, menyebabkan stres dan pengeluaran mekonium.
• Kondisi Maternal Tertentu: Beberapa kondisi pada ibu hamil, seperti diabetes gestasional yang tidak terkontrol, terkadang dapat meningkatkan risiko stres pada janin dan pengeluaran mekonium.

Potensi Risiko Air Ketuban Hijau

Keberadaan mekonium dalam air ketuban bukanlah masalah yang bisa dianggap remeh. Risiko utamanya adalah terkait dengan kondisi janin saat lahir, terutama jika janin menghirup mekonium tersebut ke dalam paru-parunya. Kondisi ini dikenal sebagai sindrom aspirasi mekonium (SAM).

Sindrom aspirasi mekonium adalah komplikasi serius yang dapat menyebabkan kesulitan bernapas pada bayi baru lahir. Mekonium yang terhirup dapat menyumbat saluran udara, menyebabkan peradangan, dan mengurangi efisiensi pertukaran oksigen di paru-paru. Tingkat keparahan SAM bervariasi, dari ringan hingga mengancam jiwa.

Gejala SAM pada bayi meliputi:

• Kesulitan bernapas, napas cepat atau terengah-engah.
• Warna kulit kebiruan (sianosis) akibat kekurangan oksigen.
• Suara napas yang tidak normal.
• Tonus otot yang lemah.
• Kadang-kadang, bercak hijau pada kulit bayi baru lahir.

Apa yang Harus Dilakukan Jika Air Ketuban Berwarna Hijau?

Jika seorang ibu hamil mengalami pecah ketuban dan menyadari air ketuban berwarna hijau, sangat penting untuk segera menghubungi tenaga medis atau pergi ke fasilitas kesehatan terdekat. Jangan menunda.

Tenaga medis akan melakukan penilaian menyeluruh terhadap kondisi ibu dan janin. Pemeriksaan yang mungkin dilakukan meliputi:

• Pemantauan Denyut Jantung Janin: Untuk mendeteksi tanda-tanda stres pada janin.
• Ultrasound: Untuk mengevaluasi kondisi janin secara umum.
• Persiapan Kelahiran: Dokter akan mengevaluasi apakah persalinan perlu segera dilakukan.

Dalam beberapa kasus, persalinan mungkin perlu dipercepat. Saat persalinan, tim medis akan sangat waspada terhadap potensi adanya mekonium. Setelah bayi lahir, dokter anak akan segera memeriksa apakah ada tanda-tanda mekonium di saluran napas bayi. Jika terdeteksi, tindakan medis untuk membersihkan saluran napas bayi akan segera dilakukan untuk mencegah atau mengatasi sindrom aspirasi mekonium.

Kewaspadaan terhadap perubahan warna air ketuban adalah salah satu bentuk antisipasi untuk menjaga kesehatan dan keselamatan bayi. Dengan penanganan yang tepat dan cepat, risiko komplikasi akibat air ketuban hijau dapat diminimalkan.