Kehamilan adalah masa yang penuh keajaiban sekaligus tantangan bagi setiap wanita. Perubahan tubuh yang drastis, fluktuasi hormon, dan kebutuhan nutrisi yang meningkat seringkali menimbulkan berbagai gejala baru. Salah satu keluhan yang mungkin dialami, dan bisa menimbulkan kekhawatiran, adalah munculnya darah dalam air kencing (hematuria) saat hamil.
Meskipun kehadiran darah dalam air kencing bisa menjadi indikator adanya masalah kesehatan, penting untuk tidak panik. Dalam banyak kasus, penyebabnya mungkin tidak serius, namun tidak jarang juga bisa menjadi tanda adanya kondisi yang memerlukan perhatian medis segera. Oleh karena itu, memahami kemungkinan penyebab dan kapan harus mencari bantuan profesional sangatlah krusial.
Ada beberapa alasan mengapa ibu hamil mungkin menemukan darah dalam urine-nya. Beberapa di antaranya umum terjadi dan tidak selalu mengindikasikan komplikasi serius, namun tetap perlu dievaluasi oleh dokter.
Ini adalah salah satu penyebab paling umum. Selama kehamilan, perubahan hormonal dapat membuat saluran kemih lebih rentan terhadap infeksi bakteri. ISK yang tidak diobati dapat naik ke ginjal dan menimbulkan masalah yang lebih serius, baik bagi ibu maupun janin. Gejala lain ISK meliputi nyeri saat buang air kecil, sering ingin buang air kecil, nyeri di perut bagian bawah, dan terkadang demam.
Kehamilan dapat meningkatkan risiko terbentuknya batu ginjal. Kalsium yang beredar dalam darah ibu hamil bisa mengendap dan membentuk kristal di ginjal. Batu ginjal yang bergerak dapat menggores dinding saluran kemih, menyebabkan perdarahan dan rasa sakit yang hebat.
Selama kehamilan, ginjal bekerja lebih keras untuk menyaring darah dan membuang limbah dari tubuh ibu dan janin. Peningkatan aliran darah ke ginjal dan peregangan kandung kemih akibat rahim yang membesar dapat memengaruhi kondisi saluran kemih, terkadang menyebabkan sedikit iritasi atau pendarahan ringan.
Terkadang, darah yang terlihat dalam urine sebenarnya berasal dari pendarahan di area vagina atau serviks. Pendarahan ringan setelah berhubungan intim atau pemeriksaan panggul, atau bahkan tanda-tanda awal persalinan (seperti keluarnya lendir bercampur darah) bisa disalahartikan sebagai darah dalam urine.
Selain penyebab umum, ada beberapa kondisi lain yang bisa memunculkan darah dalam air kencing saat hamil dan membutuhkan penanganan segera:
Ini adalah kondisi serius yang ditandai dengan tekanan darah tinggi dan adanya protein dalam urine setelah usia kehamilan 20 minggu. Preeklampsia bisa memengaruhi organ vital, termasuk ginjal. Meskipun darah dalam urine bukan gejala utama, perubahan fungsi ginjal yang terkait dengan preeklampsia bisa menyebabkan hematuria. Gejala lain preeklampsia meliputi sakit kepala parah, gangguan penglihatan, nyeri perut bagian atas, dan pembengkakan mendadak.
Dalam kasus yang jarang terjadi, masalah seperti infeksi ginjal (pyelonephritis) atau masalah pembekuan darah dapat menyebabkan pendarahan yang lebih signifikan.
Kapan Harus Segera ke Dokter?
Anda harus segera menghubungi dokter atau bidan jika mengalami darah dalam air kencing, terutama jika disertai dengan gejala berikut:
Dokter akan melakukan beberapa pemeriksaan untuk menentukan penyebab darah dalam air kencing. Ini mungkin meliputi:
Penanganan akan sangat bergantung pada penyebabnya. Jika disebabkan oleh ISK, antibiotik yang aman untuk ibu hamil akan diresepkan. Untuk batu ginjal, penanganan mungkin melibatkan minum banyak cairan dan, dalam kasus tertentu, prosedur medis lain. Preeklampsia memerlukan pemantauan ketat dan manajemen medis yang cermat.
Jangan pernah mengabaikan gejala pendarahan dalam urine saat hamil. Konsultasi dengan profesional medis adalah langkah terpenting untuk memastikan kesehatan Anda dan bayi Anda. Deteksi dini dan penanganan yang tepat dapat mencegah komplikasi yang lebih serius.