Kehadiran darah dalam air kencing, atau dalam istilah medis disebut hematuria, bisa menjadi pertanda adanya masalah kesehatan yang serius. Meskipun terkadang tidak menimbulkan rasa sakit dan hanya terlihat samar saat pemeriksaan laboratorium, hematuria yang lebih jelas terlihat (gross hematuria) dengan warna merah muda, kemerahan, atau kecoklatan, seringkali menimbulkan kekhawatiran bagi siapa pun yang mengalaminya. Penting untuk tidak mengabaikan gejala ini dan segera mencari saran medis.
Ada berbagai kondisi yang dapat menyebabkan munculnya darah dalam urine. Identifikasi penyebab yang tepat sangat krusial untuk penanganan yang efektif. Beberapa penyebab yang paling umum meliputi:
ISK adalah salah satu penyebab paling sering ditemukannya darah dalam urine, terutama pada wanita. Infeksi bakteri dapat mengiritasi lapisan saluran kemih, termasuk kandung kemih dan uretra, menyebabkan peradangan dan perdarahan. Gejala ISK lain yang menyertai biasanya meliputi nyeri saat buang air kecil, sering ingin buang air kecil, dan urine yang keruh.
Batu yang terbentuk di ginjal atau saluran kemih lainnya dapat menyebabkan iritasi dan luka pada dinding saluran kemih saat bergerak. Pergerakan batu ini dapat menyebabkan luka, goresan, atau bahkan penyumbatan, yang pada akhirnya memicu keluarnya darah dalam urine. Nyeri hebat di punggung atau sisi tubuh yang menjalar ke perut bagian bawah seringkali menjadi gejala khas batu ginjal.
Berbagai jenis penyakit ginjal, seperti glomerulonefritis (peradangan pada unit penyaring ginjal), dapat menyebabkan kerusakan pada glomerulus, yang memicu keluarnya sel darah merah ke dalam urine. Penyakit ginjal ini bisa disebabkan oleh infeksi, kelainan imunologis, atau masalah kesehatan kronis lainnya seperti diabetes dan tekanan darah tinggi.
Pada pria, kelenjar prostat yang membesar (Benign Prostatic Hyperplasia/BPH) dapat menekan uretra, mengganggu aliran urine, dan terkadang menyebabkan pendarahan. Prostatitis, yaitu peradangan pada prostat, juga bisa menjadi penyebabnya.
Meskipun kurang umum, kehadiran darah dalam urine, terutama jika tanpa rasa sakit dan berulang, bisa menjadi tanda awal kanker ginjal, kandung kemih, atau prostat. Deteksi dini sangat penting untuk prognosis yang lebih baik.
Trauma atau cedera pada area ginjal atau perut bagian bawah dapat menyebabkan pendarahan internal yang akhirnya muncul dalam urine.
Dalam beberapa kasus, aktivitas fisik yang sangat intens dan berkelanjutan, seperti lari maraton, dapat menyebabkan hematuria. Kondisi ini biasanya bersifat sementara dan akan hilang dengan sendirinya setelah tubuh beristirahat.
Beberapa jenis obat, seperti pengencer darah (antikoagulan) atau obat-obatan yang digunakan untuk mengobati infeksi dan kanker, dapat memiliki efek samping berupa pendarahan, termasuk dalam urine.
Jangan tunda untuk mencari pertolongan medis jika Anda mengalami darah dalam air kencing, terutama jika disertai dengan gejala berikut:
Bahkan jika tidak ada gejala lain yang menyertai, menemukan darah dalam air kencing tetap merupakan alasan yang cukup untuk berkonsultasi dengan dokter. Dokter akan melakukan pemeriksaan fisik, menanyakan riwayat kesehatan Anda, dan mungkin merekomendasikan tes lanjutan seperti tes urine, tes darah, pencitraan (ultrasound, CT scan, MRI), atau sistoskopi untuk menentukan penyebab pasti dan memberikan penanganan yang sesuai.
Memahami potensi penyebab dan pentingnya untuk segera memeriksakan diri adalah langkah pertama untuk menjaga kesehatan saluran kemih Anda. Ingatlah, deteksi dini dapat membuat perbedaan besar dalam hasil pengobatan.