Air Ketuban Banyak Saat Hamil 7 Bulan: Apa yang Perlu Diketahui?

Memasuki usia kehamilan 7 bulan, berbagai perubahan fisik dan fisiologis dialami oleh ibu hamil. Salah satu aspek penting yang perlu diperhatikan adalah air ketuban. Air ketuban memainkan peran vital dalam melindungi dan menunjang perkembangan janin. Kadang kala, ibu hamil dapat mengalami kondisi air ketuban yang lebih banyak dari biasanya, yang dikenal sebagai polihidramnion. Kondisi ini bisa menimbulkan kekhawatiran, terutama ketika terjadi pada usia kehamilan 7 bulan.

Apa Itu Air Ketuban dan Fungsinya?

Air ketuban adalah cairan bening yang mengisi kantung ketuban di dalam rahim. Cairan ini diproduksi oleh selaput ketuban dan, pada perkembangan selanjutnya, juga oleh janin itu sendiri. Fungsi utama air ketuban meliputi:

• Melindungi janin dari benturan dan cedera.
• Menjaga suhu rahim tetap stabil.
• Mencegah janin menempel pada selaput ketuban.
• Membantu perkembangan paru-paru dan sistem pencernaan janin.
• Memfasilitasi gerakan janin yang penting untuk perkembangan tulang dan ototnya.
• Membantu mencegah infeksi di dalam rahim.

Air Ketuban Banyak Saat Hamil 7 Bulan: Apa Penyebabnya?

Normalnya, volume air ketuban akan meningkat seiring bertambahnya usia kehamilan hingga mencapai puncaknya sekitar minggu ke-34, kemudian mulai berkurang. Namun, jika volume air ketuban melebihi batas normal, ini bisa menjadi tanda adanya masalah. Pada usia kehamilan 7 bulan (sekitar minggu ke-28 hingga ke-31), volume air ketuban yang berlebih dapat disebabkan oleh beberapa faktor, antara lain:

• Masalah pada Janin: Beberapa kondisi janin dapat memengaruhi produksi atau penyerapan air ketuban. Ini termasuk kelainan genetik (seperti sindrom Down), kelainan saluran cerna janin (seperti atresia duodenum), serta kelainan sistem saraf.
• Diabetes Gestasional: Ibu hamil yang menderita diabetes gestasional memiliki risiko lebih tinggi mengalami polihidramnion. Kadar gula darah yang tinggi pada ibu dapat memengaruhi ginjal janin untuk memproduksi lebih banyak urine, yang kemudian menjadi bagian dari air ketuban.
• Infeksi pada Ibu: Infeksi tertentu yang dialami ibu selama kehamilan, seperti infeksi TORCH (Toksoplasmosis, Rubella, Cytomegalovirus, Herpes Simplex) atau parvovirus B19, dapat memicu peningkatan produksi air ketuban.
• Kehamilan Kembar: Ibu yang mengandung bayi kembar, terutama kembar identik yang berbagi satu plasenta, berisiko lebih tinggi mengalami polihidramnion karena adanya ketidakseimbangan dalam aliran darah antar janin (Sindrom Transfusi Janin ke Janin/TTTS).
• Ketidakcocokan Golongan Darah: Meskipun lebih jarang terjadi, ketidakcocokan golongan darah antara ibu dan janin dapat memicu reaksi imun yang memengaruhi produksi air ketuban.
• Idiopatik: Dalam beberapa kasus, penyebab pasti polihidramnion tidak dapat diidentifikasi.

Gejala dan Tanda Air Ketuban Banyak

Banyaknya air ketuban seringkali tidak disadari karena terjadi secara bertahap. Namun, beberapa tanda yang mungkin dialami ibu hamil ketika air ketuban berlebih, terutama saat usia kehamilan 7 bulan, meliputi:

• Perut terasa lebih besar dan kencang dari usia kehamilan yang seharusnya.
• Sesak napas atau rasa tidak nyaman pada bagian dada.
• Perut terasa sangat berat.
• Nyeri punggung atau panggul yang meningkat.
• Kesulitan menemukan posisi tidur yang nyaman.
• Pergerakan janin mungkin terasa berbeda, kadang terasa lebih banyak atau sebaliknya.

Penting untuk dicatat bahwa beberapa gejala di atas bisa juga merupakan bagian normal dari kehamilan trimester ketiga. Oleh karena itu, diagnosis pasti hanya dapat dilakukan oleh tenaga medis profesional.

Kapan Harus ke Dokter?

Jika Anda merasakan gejala-gejala di atas atau merasa ada yang tidak beres dengan kehamilan Anda, segera konsultasikan dengan dokter kandungan atau bidan. Pemeriksaan rutin prenatal sangat penting untuk memantau kondisi kehamilan, termasuk jumlah air ketuban. Dokter akan melakukan pemeriksaan fisik, USG (ultrasonografi), dan mungkin tes lainnya untuk mendiagnosis dan menentukan penanganan yang tepat jika ditemukan polihidramnion.

Penanganan dan Pengelolaan

Penanganan air ketuban banyak saat hamil 7 bulan akan sangat bergantung pada penyebabnya dan tingkat keparahannya. Beberapa pilihan penanganan yang mungkin dilakukan meliputi:

• Pemantauan Ketat: Jika kondisi tidak parah dan tidak menimbulkan risiko serius, dokter mungkin hanya akan melakukan pemantauan lebih sering melalui USG.
• Pengobatan Penyakit Penyerta: Jika polihidramnion disebabkan oleh kondisi lain seperti diabetes gestasional atau infeksi, penanganan akan difokuskan pada pengelolaan penyakit tersebut.
• Amnioreduksi: Dalam kasus yang parah, dokter mungkin melakukan prosedur pengeluaran sebagian cairan ketuban melalui bantuan jarum yang dimasukkan ke dalam rahim. Prosedur ini bertujuan untuk mengurangi tekanan pada rahim dan meredakan gejala sesak napas.
• Istirahat: Terkadang, istirahat total atau pembatasan aktivitas fisik dapat membantu mengurangi gejala.
• Persalinan Dini: Jika kondisi dianggap berisiko tinggi bagi ibu atau janin, dokter mungkin akan merekomendasikan persalinan lebih awal.

Mengalami air ketuban banyak saat hamil 7 bulan memang bisa menimbulkan kekhawatiran. Namun, dengan pemeriksaan rutin dan komunikasi yang baik dengan tenaga medis, kondisi ini dapat dikelola dengan baik untuk memastikan kesehatan ibu dan janin.