Aminofilin Injeksi: Panduan Lengkap Dosis dan Penggunaan

Aminofilin adalah obat bronkodilator yang termasuk dalam kelompok xantin. Obat ini sering digunakan dalam penanganan kondisi pernapasan, terutama yang berkaitan dengan penyempitan saluran napas. Dalam bentuk injeksi, aminofilin memberikan efek yang lebih cepat dan sering kali menjadi pilihan utama ketika diperlukan penanganan darurat atau ketika pemberian oral tidak memungkinkan. Artikel ini akan mengupas tuntas mengenai aminofilin injeksi, mulai dari dosis yang tepat, indikasi, hingga pertimbangan penting lainnya.

Apa itu Aminofilin Injeksi?

Aminofilin adalah kombinasi dari teofilin dan etilenadiamin. Etilenadiamin membantu meningkatkan kelarutan teofilin dalam air, sehingga lebih mudah untuk diberikan melalui injeksi. Teofilin bekerja dengan cara merelaksasi otot-otot polos di saluran pernapasan, termasuk bronkus dan bronkiolus. Relaksasi ini membantu melebarkan saluran napas, memudahkan aliran udara masuk dan keluar dari paru-paru, serta mengurangi sesak napas.

Indikasi Penggunaan Aminofilin Injeksi

Aminofilin injeksi umumnya diresepkan untuk kondisi-kondisi berikut:

• Asma Bronkial Akut: Terutama pada kasus yang berat dan tidak merespon terapi lain, aminofilin injeksi dapat diberikan untuk meredakan gejala asma yang parah.
• Bronkitis Kronis dan Emfisema (Penyakit Paru Obstruktif Kronis/PPOK): Digunakan untuk meringankan gejala sesak napas dan mengi yang disebabkan oleh penyempitan saluran napas pada kondisi PPOK.
• Gagal Jantung Kongestif: Terkadang digunakan untuk membantu meredakan sesak napas akibat penumpukan cairan di paru-paru pada kondisi gagal jantung.
• Apnea pada Bayi Prematur: Dalam beberapa kasus, aminofilin dapat digunakan untuk merangsang pernapasan pada bayi prematur yang mengalami apnea (henti napas).

Dosis Aminofilin Injeksi

Penentuan dosis aminofilin injeksi harus selalu dilakukan oleh dokter berdasarkan kondisi pasien, usia, berat badan, fungsi ginjal dan hati, serta respons terhadap pengobatan. Dosis yang tidak tepat dapat berakibat fatal. Berikut adalah panduan umum mengenai dosis aminofilin injeksi:

Dosis untuk Dewasa

Untuk orang dewasa, aminofilin injeksi sering diberikan dalam dua tahap: dosis awal (loading dose) dan dosis pemeliharaan (maintenance dose).

• Dosis Awal (Loading Dose): Dosis awal biasanya diberikan secara intravena secara perlahan (infus lambat selama 20-30 menit) dengan dosis sekitar 5-6 mg per kg berat badan. Dosis ini bertujuan untuk segera mencapai kadar terapi dalam darah.
• Dosis Pemeliharaan (Maintenance Dose): Setelah dosis awal, dosis pemeliharaan diberikan untuk mempertahankan kadar obat dalam darah. Dosis pemeliharaan bervariasi tergantung pada kondisi pasien:
  • Untuk pasien yang tidak merokok dan memiliki fungsi hati/ginjal normal: 0.5 mg/kg/jam.
  • Untuk pasien yang merokok atau memiliki gangguan metabolisme: Dosis dapat ditingkatkan, namun harus dipantau ketat.
  • Untuk pasien dengan gangguan fungsi hati atau gagal jantung: Dosis harus dikurangi untuk mencegah penumpukan obat.

Penting: Kecepatan infus harus dikontrol dengan hati-hati. Infus yang terlalu cepat dapat meningkatkan risiko efek samping yang serius.

Dosis untuk Anak-anak

Dosis untuk anak-anak juga sangat bervariasi dan dihitung berdasarkan berat badan. Dokter akan mempertimbangkan usia anak dan kondisi kesehatannya.

• Bayi Prematur: Dosis awal dan pemeliharaan biasanya lebih rendah dan lebih hati-hati.
• Anak-anak yang Lebih Besar: Dosis pemeliharaan dapat diberikan dalam rentang 0.75-1.5 mg/kg/jam, namun selalu dalam pengawasan medis ketat.

Cara Pemberian

Aminofilin injeksi umumnya diberikan melalui infus intravena lambat atau kontinu. Pemberian intramuskular (suntikan ke dalam otot) umumnya dihindari karena dapat menyebabkan nyeri dan iritasi pada tempat suntikan. Pemantauan kadar teofilin dalam darah (therapeutic drug monitoring/TDM) sangat dianjurkan untuk memastikan efektivitas dan keamanan pengobatan, terutama pada pasien yang menerima dosis tinggi atau memiliki faktor risiko tertentu.

Efek Samping dan Peringatan

Seperti obat-obatan lainnya, aminofilin injeksi dapat menimbulkan efek samping. Efek samping yang umum terjadi meliputi:

• Mual dan muntah
• Sakit kepala
• Insomnia
• Gelisah
• Takikardia (detak jantung cepat)
• Diare

Efek samping yang lebih serius, yang sering kali berkaitan dengan kadar obat yang terlalu tinggi dalam darah (toksisitas), meliputi:

• Aritmia jantung yang berbahaya
• Kejang
• Gangguan pencernaan yang berat

Peringatan:

• Pasien dengan riwayat penyakit jantung, tekanan darah tinggi, gangguan tiroid, tukak lambung, atau kejang harus berhati-hati saat menggunakan aminofilin.
• Interaksi dengan obat lain, seperti beberapa antibiotik, obat diuretik, dan stimulan, dapat meningkatkan kadar teofilin atau efek sampingnya.
• Wanita hamil dan menyusui sebaiknya berkonsultasi dengan dokter mengenai risiko dan manfaatnya.

Kesimpulan

Aminofilin injeksi adalah obat penting dalam manajemen penyakit saluran pernapasan, namun penggunaannya memerlukan kehati-hatian tinggi. Penentuan dosis yang tepat, cara pemberian yang benar, serta pemantauan ketat terhadap respons pasien dan kemungkinan efek samping sangatlah krusial. Selalu konsultasikan dengan profesional medis untuk mendapatkan informasi dan penanganan yang paling sesuai dengan kondisi Anda.