Air Ketuban Merembes di Usia 7 Bulan: Apa yang Perlu Diketahui Ibu?

Kehamilan adalah sebuah perjalanan yang penuh keajaiban sekaligus tantangan. Setiap tahapan membawa perubahan baru bagi ibu dan janin yang dikandungnya. Memasuki usia kehamilan 7 bulan atau trimester ketiga, berbagai sensasi dan kondisi bisa saja dialami oleh ibu hamil. Salah satu hal yang mungkin membuat ibu sedikit khawatir adalah ketika merasakan air ketuban merembes.

Air ketuban merupakan cairan penting yang melindungi dan mendukung pertumbuhan janin di dalam rahim. Cairan ini berfungsi sebagai bantalan untuk melindungi janin dari benturan, menjaga suhu rahim tetap stabil, mencegah tali pusat terjepit, dan membantu perkembangan paru-paru serta sistem pencernaan janin. Normalnya, air ketuban akan pecah menjelang persalinan. Namun, terkadang ada kondisi di mana air ketuban merembes keluar lebih awal, termasuk di usia 7 bulan.

Apa yang Dimaksud dengan Air Ketuban Merembes?

Air ketuban merembes biasanya terasa seperti keluarnya cairan bening atau keputihan yang lebih banyak dari biasanya, dan tidak berbau atau sedikit berbau amis. Cairan ini bisa keluar sedikit demi sedikit atau kadang dalam jumlah yang lebih banyak. Berbeda dengan inkontinensia urine (mengompol) yang biasanya dipicu oleh batuk, bersin, atau tertawa, rembesan air ketuban cenderung terus-menerus atau datang dalam gelombang.

Mengapa Air Ketuban Bisa Merembes di Usia 7 Bulan?

Ada beberapa faktor yang bisa menyebabkan air ketuban merembes sebelum waktunya, yaitu:

• Infeksi pada Saluran Kemih atau Vagina: Infeksi yang tidak tertangani dengan baik dapat memengaruhi selaput ketuban dan menyebabkan kebocoran.
• Kelebihan Cairan Ketuban (Polihidramnion): Jika volume air ketuban terlalu banyak, tekanan di dalam rahim bisa meningkat dan menyebabkan selaput ketuban meregang atau robek.
• Riwayat Kelahiran Prematur: Ibu yang pernah mengalami kelahiran prematur sebelumnya memiliki risiko lebih tinggi untuk mengalaminya kembali.
• Kelainan pada Leher Rahim: Leher rahim yang lemah atau memendek bisa lebih rentan terhadap kebocoran selaput ketuban.
• Kehamilan Kembar atau Lebih: Kehamilan dengan lebih dari satu janin dapat meningkatkan tekanan pada rahim.
• Trauma pada Perut: Benturan atau cedera pada area perut juga bisa memengaruhi integritas selaput ketuban.
• Peningkatan Tekanan Intrauterin: Faktor-faktor seperti kelelahan atau aktivitas fisik yang berlebihan terkadang dapat memicu.

Apa yang Harus Dilakukan Jika Mengalami Rembesan Air Ketuban?

Jika Anda merasakan adanya cairan yang keluar dari vagina dan Anda curiga itu adalah air ketuban, langkah pertama dan terpenting adalah menghubungi dokter atau bidan Anda sesegera mungkin.

Saat menunggu instruksi medis atau dalam perjalanan ke fasilitas kesehatan, Anda bisa melakukan beberapa hal ini:

• Jangan panik: Tetap tenang adalah kunci untuk berpikir jernih.
• Ganti pakaian dalam jika basah: Gunakan pembalut (bukan tampon) untuk menyerap cairan dan memantau jumlah serta warnanya. Hindari pembalut beraroma.
• Catat detailnya: Perhatikan kapan cairan mulai keluar, seberapa banyak, warnanya (jika berubah menjadi kehijauan atau kecoklatan, ini bisa menandakan masalah pada janin), dan apakah ada bau yang tidak biasa.
• Hindari aktivitas seksual: Hubungan intim dapat meningkatkan risiko infeksi jika selaput ketuban sudah robek.
• Jangan melakukan bilas vagina (douching): Hal ini bisa mengganggu keseimbangan alami flora vagina dan memperparah risiko infeksi.

Pemeriksaan oleh Dokter

Setibanya di fasilitas kesehatan, dokter atau bidan akan melakukan pemeriksaan untuk memastikan apakah cairan tersebut benar-benar air ketuban. Beberapa metode yang mungkin digunakan antara lain:

• Pemeriksaan Fisik: Dokter akan memeriksa kondisi leher rahim dan volume cairan.
• Tes pH: Air ketuban memiliki pH yang berbeda dari urine dan cairan vagina.
• Tes Nitrazine: Kertas tes Nitrazine akan berubah warna jika bersentuhan dengan air ketuban.
• Pemeriksaan Mikroskopis: Sampel cairan dapat dilihat di bawah mikroskop untuk mencari ciri khas air ketuban.
• USG: Untuk memantau jumlah air ketuban dan kondisi janin.

Potensi Risiko dan Penanganan

Rembesan air ketuban di usia kehamilan 7 bulan, terutama jika tidak segera ditangani, dapat meningkatkan risiko infeksi pada rahim (korioamnionitis) dan juga kelahiran prematur. Infeksi dapat membahayakan ibu dan janin.

Penanganan akan sangat bergantung pada penyebab rembesan, usia kehamilan, dan kondisi ibu serta janin. Dokter mungkin akan merekomendasikan:

• Istirahat total di rumah atau di rumah sakit.
• Pemberian antibiotik jika ada tanda-tanda infeksi.
• Pemberian obat untuk menunda persalinan jika memungkinkan dan aman.
• Pemantauan ketat terhadap kondisi ibu dan janin.
• Jika usia kehamilan sudah cukup matang atau ada risiko signifikan, dokter mungkin akan mempertimbangkan untuk menginduksi persalinan.

Meskipun mungkin terdengar menakutkan, penting untuk diingat bahwa banyak kasus rembesan air ketuban dapat dikelola dengan baik jika dilaporkan segera dan ditangani oleh tenaga medis profesional. Komunikasi yang baik dengan tim medis Anda adalah kunci utama untuk menjaga kesehatan Anda dan janin selama sisa kehamilan.