Penyebab Urine Berwarna Merah: Waspadai Gejalanya

Perubahan warna urine menjadi merah atau kemerahan seringkali menimbulkan kekhawatiran. Meskipun kadang-kadang hanya disebabkan oleh konsumsi makanan tertentu, urine berwarna merah juga bisa menjadi tanda adanya masalah kesehatan yang serius. Memahami berbagai penyebab urine berwarna merah adalah langkah awal yang penting untuk dapat mengambil tindakan yang tepat.

Penyebab Umum Urine Berwarna Merah

Ada beberapa faktor yang dapat menyebabkan urine tampak merah. Beberapa di antaranya bersifat sementara dan tidak berbahaya, sementara yang lain memerlukan perhatian medis segera.

1. Hematuria (Adanya Darah dalam Urine)

Ini adalah penyebab paling umum dari urine berwarna merah. Hematuria dapat dibagi menjadi dua jenis:

• Hematuria Makroskopik: Urine terlihat jelas kemerahan atau berwarna seperti teh/cola karena adanya darah.
• Hematuria Mikroskopik: Darah hanya dapat dideteksi melalui pemeriksaan laboratorium, meskipun dalam beberapa kasus urine bisa tampak sedikit keruh.

Beberapa kondisi yang dapat menyebabkan hematuria antara lain:

• Infeksi Saluran Kemih (ISK): Bakteri dapat mengiritasi lapisan kandung kemih dan saluran kemih, menyebabkan pendarahan. Selain urine merah, ISK seringkali disertai nyeri saat buang air kecil, sering buang air kecil, dan rasa tidak nyaman di perut bagian bawah.
• Batu Ginjal atau Batu Kandung Kemih: Batu yang terbentuk di ginjal atau kandung kemih dapat menggores atau merusak dinding saluran kemih saat bergerak, menyebabkan pendarahan. Nyeri hebat di punggung atau samping tubuh sering menjadi gejala penyerta.
• Pembesaran Prostat (pada pria): Kelenjar prostat yang membengkak dapat menekan uretra dan menyebabkan pendarahan.
• Radang Ginjal (Glomerulonefritis): Peradangan pada unit penyaring ginjal dapat menyebabkan darah bocor ke dalam urine.
• Kanker Ginjal, Kandung Kemih, atau Prostat: Tumor pada organ-organ ini dapat menyebabkan pendarahan yang signifikan.
• Cedera pada Saluran Kemih: Trauma fisik pada ginjal, kandung kemih, atau uretra dapat mengakibatkan urine berdarah.
• Penyakit Ginjal Polikistik: Kondisi genetik ini menyebabkan kista tumbuh di ginjal, yang dapat pecah dan menyebabkan pendarahan.
• Aktivitas Fisik Berat: Pada beberapa orang, olahraga yang sangat intens dapat menyebabkan hematuria, yang biasanya bersifat sementara.
• Efek Samping Obat-obatan: Beberapa obat, seperti pengencer darah (misalnya warfarin, aspirin), dapat meningkatkan risiko pendarahan, termasuk di saluran kemih.

2. Pigmen dari Makanan atau Obat-obatan

Dalam beberapa kasus, urine berwarna merah bukan karena darah, melainkan karena pigmen dari makanan atau obat-obatan yang dikonsumsi. Kondisi ini disebut juga "pseudoblood" atau urine berwarna merah palsu.

• Konsumsi Makanan Tertentu: Makanan yang kaya akan betasianin, seperti buah bit (beetroot), buah beri hitam (blackberry), atau rabarbar, dapat memberikan warna kemerahan atau keunguan pada urine. Efek ini biasanya akan hilang setelah beberapa kali buang air kecil.
• Obat-obatan: Beberapa jenis obat juga dapat mengubah warna urine. Contohnya adalah obat rifampisin (antibiotik), obat pencahar yang mengandung senna, dan beberapa obat yang digunakan untuk mengobati infeksi saluran kemih seperti phenazopyridine.

Kapan Harus Waspada dan Segera ke Dokter?

Meskipun konsumsi buah bit dapat menyebabkan urine berwarna merah, penting untuk tidak mengabaikan gejala ini. Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter jika mengalami urine berwarna merah disertai dengan gejala berikut:

• Nyeri saat buang air kecil
• Rasa ingin buang air kecil yang sangat sering
• Nyeri di punggung bagian bawah atau samping (area ginjal)
• Demam atau menggigil
• Mual atau muntah
• Urine keruh atau berbau tidak sedap
• Kesulitan buang air kecil
• Perubahan warna urine yang terjadi terus-menerus tanpa sebab yang jelas (misalnya setelah makan buah bit)
• Kencing merah yang berlangsung lebih dari satu atau dua kali buang air kecil setelah mengonsumsi makanan tertentu.

Diagnosis dan Penanganan

Dokter akan melakukan anamnesis (wawancara medis), pemeriksaan fisik, dan mungkin meminta pemeriksaan penunjang seperti:

• Urinalisis: Pemeriksaan urine untuk mendeteksi adanya darah, protein, bakteri, atau tanda-tanda infeksi.
• Tes Darah: Untuk menilai fungsi ginjal dan mendeteksi adanya infeksi atau peradangan.
• Kultur Urine: Untuk mengidentifikasi jenis bakteri jika dicurigai adanya infeksi.
• Pencitraan: Seperti USG ginjal dan kandung kemih, CT scan, atau MRI untuk melihat adanya batu, tumor, atau kelainan struktural lainnya.
• Sistoskopi: Prosedur menggunakan alat berkamera kecil untuk melihat langsung bagian dalam kandung kemih dan uretra.

Penanganan akan sangat bergantung pada penyebab yang mendasarinya. Jika disebabkan oleh infeksi, dokter akan meresepkan antibiotik. Jika karena batu ginjal, mungkin diperlukan penanganan untuk menghancurkan atau mengeluarkan batu tersebut. Untuk kasus yang lebih serius seperti kanker, penanganan akan melibatkan tim medis spesialis.

Urine berwarna merah bisa menjadi pertanda hal yang sepele, namun bisa juga mengindikasikan masalah kesehatan yang serius. Jangan ragu untuk mencari nasihat medis jika Anda khawatir atau mengalami gejala penyerta.