Pecah ketuban atau ketuban pecah dini (KPD) adalah kondisi ketika selaput ketuban yang membungkus janin pecah sebelum waktunya, yaitu sebelum proses persalinan aktif dimulai. Kondisi ini dapat terjadi kapan saja selama kehamilan, namun paling sering terjadi menjelang akhir trimester ketiga. Pecah ketuban adalah tanda penting bahwa persalinan akan segera dimulai, namun KPD juga bisa menimbulkan risiko komplikasi bagi ibu dan bayi jika tidak ditangani dengan tepat.
Memahami berbagai faktor yang dapat menjadi penyebab pecah ketuban sangatlah penting bagi para ibu hamil untuk dapat mengenali risiko dan melakukan langkah pencegahan yang diperlukan. Meskipun terkadang penyebabnya tidak dapat diidentifikasi secara pasti, beberapa faktor risiko telah diketahui secara umum.
Pecah ketuban dapat dipicu oleh berbagai faktor, baik yang berkaitan dengan kondisi ibu, janin, maupun lingkungan kehamilan. Berikut adalah beberapa penyebab yang paling umum:
Infeksi merupakan salah satu penyebab utama pecah ketuban. Infeksi pada area vagina atau saluran kemih dapat menyebabkan peradangan pada selaput ketuban. Ketika selaput ketuban meradang, ia menjadi lebih lemah dan rentan pecah. Beberapa jenis infeksi yang sering dikaitkan dengan KPD meliputi infeksi saluran kemih (ISK), vaginosis bakterialis, dan infeksi jamur. Kebersihan pribadi yang kurang dan adanya riwayat infeksi sebelumnya dapat meningkatkan risiko.
Wanita yang pernah mengalami pecah ketuban pada kehamilan sebelumnya memiliki risiko lebih tinggi untuk mengalami kondisi serupa pada kehamilan berikutnya. Hal ini bisa disebabkan oleh faktor bawaan atau kondisi medis yang belum sepenuhnya teratasi.
Pada kehamilan kembar atau kehamilan dengan jumlah cairan ketuban yang berlebihan (polihidramnion), rahim akan membesar secara signifikan. Peregangan rahim yang berlebihan ini dapat memberikan tekanan ekstra pada selaput ketuban, membuatnya lebih mudah pecah. Jumlah cairan ketuban yang banyak juga dapat membuat selaput ketuban lebih rentan.
Meskipun KPD paling sering terjadi mendekati tanggal persalinan, kehamilan yang sangat matang atau kehamilan yang belum cukup bulan juga bisa berisiko. Pada beberapa kasus, selaput ketuban bisa melemah seiring bertambahnya usia kehamilan. Sebaliknya, pada kehamilan prematur, perkembangan selaput ketuban mungkin belum sempurna.
Peristiwa traumatis seperti jatuh atau pukulan keras pada perut saat hamil dapat menyebabkan kerusakan pada selaput ketuban, sehingga meningkatkan kemungkinan pecah ketuban. Penting bagi ibu hamil untuk selalu berhati-hati dan menghindari situasi yang berpotensi menimbulkan cedera.
Beberapa kondisi medis yang dialami oleh ibu hamil juga dapat berkontribusi terhadap pecah ketuban. Ini termasuk tekanan darah tinggi (hipertensi gestasional atau preeklampsia), diabetes gestasional, dan kelainan pada struktur rahim atau serviks. Kondisi-kondisi ini dapat memengaruhi kesehatan selaput ketuban atau tekanan di dalam rahim.
Merokok dan penggunaan zat terlarang selama kehamilan diketahui dapat berdampak negatif pada kesehatan janin dan ibu, termasuk meningkatkan risiko pecah ketuban. Merokok dapat mengurangi aliran darah ke plasenta dan melemahkan jaringan, termasuk selaput ketuban.
Gejala pecah ketuban biasanya ditandai dengan keluarnya cairan dari vagina. Cairan ini bisa sedikit dan terus-menerus, atau bisa juga banyak seperti saat buang air kecil. Cairan ketuban biasanya tidak berwarna atau bening, tidak berbau amis, dan terkadang dapat bercampur sedikit darah atau lendir. Jika Anda mengalami gejala ini, segera hubungi dokter atau bidan Anda.
Penanganan yang cepat sangat penting setelah pecah ketuban terjadi. Dokter akan mengevaluasi kondisi ibu dan bayi, serta menentukan waktu persalinan yang paling aman. Risiko infeksi bagi ibu dan bayi akan meningkat seiring berjalannya waktu setelah ketuban pecah, terutama jika persalinan belum dimulai.
Dengan mengenali berbagai penyebab pecah ketuban, ibu hamil dapat lebih waspada terhadap faktor risiko yang mungkin mereka miliki. Melakukan pemeriksaan kehamilan secara rutin, menjaga kebersihan diri, mengonsumsi makanan bergizi, dan menghindari kebiasaan buruk adalah langkah-langkah penting untuk menjaga kesehatan kehamilan dan mengurangi risiko komplikasi seperti pecah ketuban.
Ingatlah bahwa informasi ini bersifat umum. Selalu konsultasikan kondisi kehamilan Anda dengan profesional medis untuk mendapatkan saran dan penanganan yang paling tepat.