Penyebab Ketuban Hijau: Kenali Tanda Bahayanya

Ilustrasi: Kehamilan dan Detak Jantung Bayi

Air ketuban adalah cairan penting yang mengelilingi dan melindungi bayi di dalam rahim selama kehamilan. Cairan ini berperan dalam menjaga suhu, memungkinkan pergerakan bayi, mencegah cedera, dan membantu perkembangan paru-paru. Biasanya, air ketuban berwarna bening hingga keputihan pucat. Namun, terkadang warna air ketuban bisa berubah menjadi hijau. Perubahan warna ini perlu diwaspadai karena bisa menjadi indikasi adanya masalah pada bayi.

Apa yang Menyebabkan Ketuban Berwarna Hijau?

Perubahan warna air ketuban menjadi hijau umumnya disebabkan oleh mekonium, yaitu feses pertama bayi yang lengket dan berwarna hijau tua atau kehitaman. Mekonium biasanya dikeluarkan oleh bayi setelah lahir. Namun, dalam beberapa kondisi, bayi bisa mengeluarkannya saat masih di dalam kandungan.

Beberapa penyebab umum keluarnya mekonium saat bayi masih di dalam rahim meliputi:

• Stres Fetal: Ini adalah penyebab paling umum. Ketika bayi mengalami stres di dalam rahim, misalnya karena kekurangan oksigen, ia bisa mengalami penurunan detak jantung dan merangsang usus untuk mengeluarkan mekonium. Stres fetal bisa disebabkan oleh berbagai faktor, seperti masalah plasenta, tali pusat yang terjepit, atau kelahiran prematur.
• Kehamilan Lewat Waktu (Post-term Pregnancy): Bayi yang lahir setelah usia kehamilan 40 minggu lebih berisiko mengeluarkan mekonium. Hal ini karena sistem pencernaan bayi sudah lebih matang dan lebih siap untuk berfungsi, termasuk mengeluarkan mekonium.
• Tekanan pada Perut Bayi: Pada tahap akhir kehamilan, jika ada tekanan pada perut bayi, seperti saat persalinan dimulai, hal ini juga dapat memicu keluarnya mekonium.
• Pertumbuhan Janin yang Terhambat (IUGR - Intrauterine Growth Restriction): Bayi yang pertumbuhannya terhambat di dalam rahim terkadang lebih rentan mengalami stres dan mengeluarkan mekonium.
• Infeksi: Meskipun jarang, infeksi pada rahim atau pada bayi itu sendiri juga bisa menjadi salah satu faktor pemicunya.

Mengapa Ketuban Hijau Berbahaya?

Air ketuban yang bercampur mekonium (ketuban hijau) perlu diwaspadai karena adanya risiko komplikasi serius yang dikenal sebagai Sindrom Aspirasi Mekonium (SAM). Mekonium yang terhirup oleh bayi ke dalam paru-parunya saat proses persalinan atau sebelum lahir dapat menyumbat saluran napas dan menyebabkan peradangan. Hal ini dapat menimbulkan kesulitan bernapas pada bayi yang parah.

Gejala Sindrom Aspirasi Mekonium pada bayi baru lahir bisa meliputi:

• Kulit, bibir, atau kuku yang tampak kebiruan atau pucat (sianosis).
• Kesulitan bernapas, napas cepat, atau suara napas yang tidak normal.
• Nadi lemah.
• Tonus otot yang buruk.
• Meconium staining pada kulit, kuku, atau tali pusat bayi.

Bagaimana Diagnosis dan Penanganan Ketuban Hijau?

Keberadaan ketuban hijau biasanya dideteksi oleh tenaga medis saat proses persalinan, baik melalui pemeriksaan visual saat selaput ketuban pecah (ketuban pecah dini atau pecah ketuban) maupun melalui USG Doppler yang dapat memantau kondisi bayi dan mendeteksi tanda-tanda stres.

Jika terdeteksi adanya ketuban hijau, tenaga medis akan melakukan pemantauan ketat terhadap kondisi bayi. Saat bayi lahir, dokter anak akan segera membersihkan mulut, hidung, dan tenggorokan bayi. Jika bayi menunjukkan tanda-tanda kesulitan bernapas atau ada mekonium yang terhirup, penanganan lebih lanjut mungkin diperlukan, seperti:

• Aspirasi Mekonium: Prosedur untuk membersihkan mekonium dari saluran napas bayi.
• Terapi Oksigen: Pemberian oksigen tambahan untuk membantu bayi bernapas.
• Ventilasi Mekanis: Dalam kasus yang parah, bayi mungkin memerlukan bantuan ventilator.
• Antibiotik: Jika ada tanda-tanda infeksi.

Pentingnya Pemeriksaan Rutin Selama Kehamilan

Meskipun tidak semua kasus ketuban hijau dapat dicegah, pemeriksaan kehamilan rutin sangat penting untuk memantau kesehatan ibu dan bayi. Dokter akan memantau pertumbuhan bayi, aktivitasnya, dan kondisi umum kehamilan. Jika ada kekhawatiran mengenai kesehatan janin, dokter dapat merekomendasikan tindakan pencegahan atau penanganan dini.

Oleh karena itu, sangat penting bagi ibu hamil untuk memeriksakan diri secara teratur ke dokter atau bidan, serta segera melaporkan jika ada perubahan yang dirasakan atau kekhawatiran selama kehamilan.