Keluar Cairan Seperti Air Ketuban: Kapan Harus Waspada?

Ilustrasi sederhana tema kehamilan

Kehamilan adalah masa yang penuh dengan perubahan dan tanda-tanda yang mungkin membuat calon ibu merasa khawatir. Salah satu keluhan yang sering muncul dan menimbulkan pertanyaan adalah keluarnya cairan dari vagina yang dirasakan menyerupai air ketuban. Kondisi ini bisa terjadi kapan saja selama kehamilan, namun seringkali menimbulkan kebingungan, terutama jika usia kehamilan belum cukup bulan.

Air ketuban, atau cairan amnion, memiliki peran yang sangat vital dalam menjaga kesehatan dan perkembangan janin. Cairan ini berfungsi sebagai pelindung janin dari benturan, menjaga suhu rahim tetap stabil, mencegah tali pusat tertekan, serta memungkinkan janin bergerak bebas yang penting untuk perkembangan otot dan tulangnya. Biasanya, kantung ketuban akan pecah atau robek menjelang persalinan, yang dikenal sebagai ketuban pecah dini (KPD) jika terjadi sebelum usia kehamilan cukup bulan (di bawah 37 minggu).

Memahami Perbedaan Cairan Vagina Saat Hamil

Penting bagi ibu hamil untuk dapat membedakan antara keluarnya cairan normal dari vagina dengan tanda-tanda yang perlu diwaspadai. Selama kehamilan, keluarnya lendir vagina (fluor albus) yang berwarna putih atau bening, tidak berbau menyengat, dan dalam jumlah sedikit adalah hal yang wajar. Lendir ini membantu menjaga kebersihan vagina dan mencegah infeksi.

Namun, jika Anda merasakan ada cairan yang keluar dari vagina yang memiliki ciri-ciri sebagai berikut, Anda perlu lebih waspada dan segera berkonsultasi dengan profesional kesehatan:

• Jumlah yang signifikan: Cairan keluar dalam jumlah banyak, seperti merembes terus-menerus atau seperti "buang air kecil" yang tidak bisa ditahan.
• Warna dan Bau: Cairan tidak berwarna bening atau putih susu, tetapi bisa keruh, kehijauan, kekuningan, atau bahkan bercampur darah. Bau yang tidak sedap juga bisa menjadi indikasi.
• Waktu Kejadian: Terjadi sebelum usia kehamilan mencapai 37 minggu.

Secara konsistensi, air ketuban biasanya cair seperti air, kadang terasa sedikit licin, dan tidak berbau seperti urin. Jika Anda tidak yakin, mencoba menampung cairan tersebut dengan pembalut bersih dapat membantu dokter dalam melakukan pemeriksaan. Pembalut akan menunjukkan warna, jumlah, dan bau dari cairan yang keluar.

Potensi Penyebab Keluarnya Cairan Seperti Air Ketuban

Ada beberapa kondisi yang dapat menyebabkan ibu hamil merasakan keluarnya cairan yang menyerupai air ketuban, baik itu benar-benar ketuban yang pecah atau cairan lain yang memiliki karakteristik serupa:

1. Ketuban Pecah Dini (KPD)

Ini adalah penyebab paling umum yang dikhawatirkan. KPD terjadi ketika kantung ketuban pecah sebelum proses persalinan dimulai secara alami. Jika terjadi sebelum usia kehamilan 37 minggu, ini disebut ketuban pecah dini. Penyebabnya bisa bermacam-macam, termasuk infeksi pada saluran reproduksi, riwayat KPD sebelumnya, kehamilan kembar, kelebihan cairan ketuban (polihidramnion), atau kelainan pada leher rahim.

2. Kebocoran Kantung Ketuban yang Kecil

Kadang-kadang, kantung ketuban tidak pecah sepenuhnya, melainkan robek kecil sehingga cairan merembes secara perlahan. Ini bisa terjadi kapan saja dan seringkali sulit dibedakan dengan keputihan.

3. Keputihan yang Berlebih

Beberapa jenis keputihan selama kehamilan bisa memiliki konsistensi yang lebih cair dan jumlah yang lebih banyak dari biasanya, terutama jika ada infeksi jamur atau bakteri. Namun, biasanya keputihan memiliki bau khas atau menyebabkan gatal.

4. Inkontinensia Urine

Tekanan dari rahim yang membesar dapat menekan kandung kemih, menyebabkan ibu hamil kesulitan menahan buang air kecil. Kelemahan otot panggul juga bisa berperan. Keluarnya urine dalam jumlah sedikit dan tidak disengaja kadang bisa disalahartikan sebagai air ketuban.

5. Cairan Seminal

Meskipun jarang dibicarakan, kontak seksual menjelang akhir kehamilan juga dapat meninggalkan cairan yang mungkin disalahartikan.

Mengapa Ini Perlu Diwaspadai?

Jika cairan yang keluar memang benar air ketuban, ini menandakan adanya robekan pada kantung ketuban. Jika robekan ini terjadi sebelum waktunya, ada beberapa risiko yang perlu diwaspadai:

• Infeksi: Lubang pada kantung ketuban membuka jalan bagi bakteri dari luar untuk masuk ke dalam rahim, yang dapat menyebabkan infeksi pada ibu maupun janin.
• Persalinan Prematur: KPD seringkali memicu dimulainya persalinan, dan jika terjadi sebelum cukup bulan, bayi berisiko mengalami komplikasi bayi prematur.
• Kompresi Tali Pusat: Berkurangnya volume air ketuban akibat kebocoran dapat meningkatkan risiko tali pusat tertekan, yang membatasi pasokan oksigen ke janin.
• Masalah Perkembangan Janin: Dalam kasus yang jarang terjadi, kebocoran air ketuban dalam jangka waktu lama dapat memengaruhi perkembangan paru-paru dan organ janin lainnya.