Kehadiran darah dalam air kencing, atau yang secara medis dikenal sebagai hematuria, bisa menjadi tanda awal dari berbagai kondisi kesehatan. Meskipun terkadang tidak menimbulkan rasa sakit dan tidak disadari, darah dalam urin tidak boleh diabaikan. Memahami potensi penyebabnya adalah langkah awal yang penting untuk mendapatkan penanganan yang tepat.
Hematuria adalah kondisi di mana terdapat sel darah merah dalam urine. Kondisi ini dapat dibagi menjadi dua jenis utama: hematuria mikroskopis dan hematuria makroskopis. Hematuria mikroskopis hanya dapat dideteksi melalui pemeriksaan mikroskopis di laboratorium, sementara hematuria makroskopis terlihat jelas oleh mata telanjang sebagai urine yang berwarna kemerahan, merah muda, atau bahkan coklat seperti teh. Terkadang, darah dalam urin juga bisa terlihat sebagai gumpalan darah.
Penyebab hematuria sangat beragam, mulai dari yang ringan hingga yang memerlukan penanganan medis segera. Penting untuk berkonsultasi dengan dokter untuk diagnosis yang akurat.
Infeksi saluran kemih adalah salah satu penyebab paling umum dari hematuria, terutama pada wanita. Bakteri dapat menginfeksi kandung kemih, uretra, atau ginjal, menyebabkan peradangan dan pendarahan. Gejala lain dari ISK meliputi rasa perih saat buang air kecil, sering buang air kecil, dan rasa tidak nyaman di perut bagian bawah.
Pembentukan kristal di dalam ginjal yang kemudian menggumpal menjadi batu dapat menggores atau merusak dinding saluran kemih saat bergerak. Proses ini seringkali menyebabkan rasa sakit yang hebat dan juga pendarahan, sehingga muncul darah dalam urine.
Berbagai penyakit yang memengaruhi fungsi ginjal, seperti glomerulonefritis (peradangan pada glomerulus, unit penyaringan di ginjal), dapat menyebabkan darah keluar bersama urine. Penyakit ginjal bisa disebabkan oleh infeksi, gangguan autoimun, atau masalah lain yang memengaruhi struktur ginjal.
Pada pria, pembesaran kelenjar prostat yang tidak bersifat kanker dapat menekan uretra, menyebabkan kesulitan buang air kecil dan terkadang pendarahan.
Meskipun seringkali tidak menimbulkan gejala di awal, kanker pada ginjal, kandung kemih, atau prostat bisa menjadi penyebab hematuria. Ini adalah alasan kuat mengapa hematuria, terutama yang tidak disertai infeksi, harus diperiksakan lebih lanjut.
Pada beberapa orang, aktivitas fisik yang sangat intens dan berkepanjangan dapat menyebabkan hematuria sementara. Kondisi ini biasanya tidak berbahaya dan akan hilang dengan sendirinya setelah tubuh beristirahat.
Trauma atau cedera pada area ginjal atau saluran kemih juga dapat menyebabkan pendarahan yang mengakibatkan darah dalam urine.
Beberapa jenis obat, seperti pengencer darah atau obat-obatan tertentu untuk infeksi, dapat memiliki efek samping berupa pendarahan, termasuk dalam urine.
Meskipun ada penyebab yang ringan, ada kalanya darah dalam air kencing menandakan kondisi yang serius. Anda perlu segera mencari pertolongan medis jika mengalami:
Dokter akan melakukan serangkaian pemeriksaan, termasuk tes urine, tes darah, dan mungkin pencitraan seperti USG, CT scan, atau MRI, untuk menentukan penyebab pasti hematuria dan memberikan penanganan yang paling sesuai.